Protonentherapie bei Krebs senkt das Risiko von Nebenwirkungen

27 Mai 2019 News

Laut einer neuen Studie, die von der Washington University School of Medicine in St. Louis und der Perelman School of Medicine an der University of Pennsylvania geleitet wird, führt die Protonentherapie bei vielen Krebspatienten zu weniger Nebenwirkungen als die traditionelle Röntgentherapie. Die Protonentherapie führte auch bei reduzierten Nebenwirkungen zu ähnlichen Heilungsraten wie die Röntgenstrahlentherapie.

Die Ergebnisse werden am 1. Juni vom Erstautor der Studie, Brian C. Baumann, MD, einem Strahlenonkologen an der Washington University School of Medicine, auf dem jährlichen Treffen der American Society of Clinical Oncology in Chicago vorgestellt.

Die Studie ist der erste große Side-by-Side Vergleich von Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Protonentherapie und der Röntgenstrahlentherapie. Dazu gehörten fast 1.500 Patienten, die eine kombinierte Chemotherapie und Strahlentherapie für Lungen-, Gehirn-, Kopf- und Halskrebs, Magen-Darm-Krebs und gynäkologische Krebserkrankungen erhielten, die sich noch nicht auf andere Körperregionen ausgebreitet hatten. Diese Patienten erhalten sowohl Strahlen- als auch Chemotherapie, ein Behandlungsschema, das oft nichtmetastasierenden Krebs heilt. Aber auch schwere Nebenwirkungen wie Schluckbeschwerden, Übelkeit und Durchfall beeinträchtigen die Lebensqualität und können in einigen Fällen einen Krankenhausaufenthalt erfordern.

Nach der Kontrolle von Unterschieden zwischen den Gruppen, wie z.B. Alter und zusätzliche medizinische Probleme, fanden die Forscher heraus, dass Patienten, die eine Protonentherapie erhielten, innerhalb von 90 Tagen nach der Behandlung eine zwei Drittelige Reduzierung des relativen Risikos schwerer Nebenwirkungen erfuhren, verglichen mit Patienten, die eine Röntgenstrahlentherapie erhielten. Fünfundvierzig von 391 Patienten, die eine Protonentherapie erhielten, erlebten in den 90 Tagen eine schwere Nebenwirkung (11,5 Prozent). In der Röntgentherapiegruppe erlebten 301 von 1.092 Patienten im gleichen Zeitraum eine schwere Nebenwirkung (27,6 Prozent). Patientendaten zu Nebenwirkungen wurden während der laufenden Studie und nicht nachträglich erhoben.

„Die Protonentherapie war mit einer erheblichen Verringerung der Häufigkeit schwerer akuter Nebenwirkungen verbunden, die ungeplante Krankenhausaufenthalte oder Fahrten in die Notaufnahme verursachen – verglichen mit konventionellem Photon oder Röntgenstrahlen, Strahlung für Patienten, die mit gleichzeitiger Strahlung und Chemotherapie behandelt wurden“, sagte Baumann, Assistenzprofessor für Strahlenonkologie an der Washington University und zusätzlicher Assistenzprofessor für Strahlenonkologie an der Penn. „Die Möglichkeit, das Risiko schwerer Nebenwirkungen für den Patienten zu reduzieren und damit seine Lebensqualität zu verbessern, ist für mich sehr aufregend. Während es andere Studien gibt, die darauf hindeuten, dass die Protonentherapie weniger Nebenwirkungen haben kann, waren wir etwas überrascht von der großen Tragweite des Nutzens.“

Die Forscher konzentrierten ihre Studie auf so genannte Nebenwirkungen der Klasse 3, die schwer genug sind, um einen Krankenhausaufenthalt zu erfordern. Diese können Schmerzen, Schluckbeschwerden, die zu einer Gewichtsabnahme führen können, Atembeschwerden sowie Übelkeit und Durchfall beinhalten, die schwer genug sind, um eine Dehydrierung zu verursachen.

Quellemedicalxpress.com

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